Nous avons établi un programme récupération améliorée après chirurgie (RAC) de prise en charge «Fast Track» ou plus explicitement de à la clinique Hirslanden La Colline depuis 2015 dont nous présentons les résultats ici. Ces résultats nous ont d’ailleurs permis d’obtenir le label de qualité du Groupe GRACE en chirurgie colo-rectale pour Isurgery au travers de l’audit continu de nos résultats.

Les programmes de prise en charge “Fast-Track“ vise la reprise d'une autonomie active et complète du patient, le plus rapidement possible après son intervention en diminuant les risques de complications, en optimisant la prise en charge pré-opératoire ainsi que les soins durant la chirurgie (anesthésie) et post-opératoire.

Ainsi, après près de 4 ans d’implémentation de ce programme nous pouvons conclure que leur application se déroule avec une grande efficience dans le cadre de la clinique Hirslanden La Colline grâce à la collaboration des différents intervenants. Que ces prises en charge «Fast-Track» n’ont et n’implique aucun coût supplémentaire pour les patients en dehors de la prescription de préparation sucrée pré-opératoire (dont le coût est de moins de 5CHF) permettant de réduire le stress du jeun pré-opératoire. Mais qu’elles s’associent à une diminution des coûts de soin pour les patients et leurs assurances relatives à une diminution de la durée d’hospitalisation moyenne comparativement aux patients ne bénéficiant pas de ces prises en charge.

La durée de séjours des patients bénéficiant de prise en charge «Fast-Track» en chirurgie colo-rectale élective a été de 3 jours (soit 2.8 jours pour les chirurgies coliques et 3.5 jours pour les chirurgies rectales oncologiques). Tous les patient ont bénéficié d’une chirurgie minimallement invasive (Laparoscopique). La morbidité à été de 2%, en prenant en compte les déviations du traitement «Fast-Track» standard et sans aucune conséquence pour les patients. Aucune fistule, ou fuite, d’anastomose n’a été relevé et aucun patient s’est vu infligé la présence d’une stomie (dérivation digestive ou poche). Il n’y a eu aucun décès en lien avec l’hospitalisation ou la chirurgie à signaler...

On peux donc conclure, au travers de ces résultats qui sont excellent que ces prise en charge représentent un gold standard pour la chirurgie colo-rectale en clinique privée comme cela à déjà été démontrer dans divers pays voisins. Nous allons donc continuer de proposer ces prises en charge à nos patients et avons d’ailleurs introduit celle-ci pour d’autre pathologie chirurgicale digestive lourde.

Le Docteur P. Bucher applique les programmes de Réhabilitation Améliorée après Chirurgie (Chirurgie Fast-Track) sous l’égide de la Doctoresse Sandrine Ostermann (Responsable de la Chirurgie Fast-Track à la Clinique La Colline Hirslanden) sous l’égide du Groupe Francophone de Réhabilitation Améliorée après Chirurgie (GRACE) dont la Doctoresse S. Ostermann est Présidente de la Commission Scientifique et membre du Comité.