Les hernies de l’aine sont découvertent dans la majorité des cas lorsque l’on note l’apparition d’une «bosse» voussure au niveau de l’aine. Cette voussure sera au début, lorsque la hernie n’a pas atteint une taille inquiétante, mobile pouvant apparaître lors d’efforts et disparaître au repos (caractéristique d’une hernie). Puis leur taille augmentant celle-ci ne pourrons être «réduite» que par palpation, puis seront finalement irréductible lorsqu’elles auront atteint une taille importante. Mais elle peuvent être mise en évidence soit par un examen clinique approfondi ou une échographie dans le cadre de douleur au niveau de l’aine dont elle sont fréquemment la cause lorsqu’elles se développent. Les hernies de l’aines, de même que les autres hernies évolue toujours vers une augmentation progressive de leur taille qui s’associe à un risque de complication se majorant.

Les hernies que l’on peut retrouver dans la région de l’aine sont les hernies inguinales (directes ou indirectes) qui sont les plus fréquentes chez l’homme et les hernies fémorales. Les hernies inguinales indirectes sont en lien avec l’orifice inguinal congénital qui est présent chez les hommes car il permet le passage des vaisseaux testiculaires. Les hernies inguinales directes sont en lien avec une zone de faiblesse pariétale qui avec l’âge est un lieu fréquent de survenue d’une hernie. Les hernies fémorales (crurales) sont en lien avec l’orifice fémoral qui permet le passage des vaisseaux fémoraux vers la cuisse.

Le traitement des hernies de l’aines, inguinales ou fémorales, implique le renforcement de la paroi abdominale dans la région de l’aine associé à une calibration de l’orifice inguinal chez les hommes particulièrement en cas de hernie inguinale indirecte. De nos jours, cette chirurgie s’effectue par laparoscopie (technique des petits trous) et implique la mise en place d’un renforcement pariétal (filet préformé 3D). Ce type de chirurgie est réalisé par notre équipe au moyen de deux petites incisions millimétriques sur le bas du ventre http://www.saes-surgery.ch/pb/inguinale.html. L’utilisation de renforcement pariétal représente actuellement le gold standard des cures de hernies de l’aine, ces techniques offrant le plus faible risque de récidive à long terme. Par ailleurs l’approche laparoscopique permet de grandement diminuer les douleurs post-opératoires et d’accélérer la récupération complète de manière très significative par rapport aux anciennes techniques ouvertes.